前歯３本を保健診療のコンポジットレジン（CR）で治療
40代 / 女性
2024年3月症例
診査診断
患者さんは４０代女性、上顎前歯の詰め物の劣化による見た目の違和感を気にしていらっしゃいました。（写真１）コンポジットレジンの経年劣化は防ぐことはできませんが、むし歯は深くありませんでした。前歯の場合はむし歯ができていなくても、見た目が気になるのでしたらやり替える理由としては十分です。
治療経過
ステップ１ 古い詰め物の除去
内部には小さなむし歯がありました。むし歯と古い詰め物は全部除去しなければなりませんが、健全エナメル質はほとんど削る必要はありません。コンポジットレジン修復の大きな利点です。（写真２）
ステップ２ コンポジットレジンの盛り付け
コンポジットレジンを充填しました。エナメル質の艶を再現して、形も自然な感じになるように気を配ります。（写真３）２本の間の切れ込みを黄色ラインのように左右対称に仕上げると、若々しい自然観が際立ちます。とても細かいところですが、日常の臨床で特に気をつけているポイントです。
一ヶ所綺麗にすると、他の古い詰め物も気になります。左上の側切歯も処置することになりました。（写真４）
ここもむし歯は大きくありませんが、古い詰め物を除去して内部を清潔にします。エナメル質の削除も最小限です。（写真５）
ステップ３ 仕上げ・研磨
処置終了です。（写真６）ここでも先端のギザギザ、ザラザラ感をできるだけなくし、滑らかな形に仕上げることによって若々しい美しさが強調されます。
治療概要
治療費
-
CR修復は保険診療です。
-
３割負担の方でおよそ1,200円前後となります。
-
治療範囲の大小、麻酔・レントゲン撮影の有無で、治療費負担は上下します。
リスク・副作用
-
前歯の先端は物を噛み切る時に一番最初に当たる場所です。歯ぎしりや噛み合わせのリスクが少なかったとしても、はずみで欠けてしまう可能性があります。
-
すべての治療において、その後の経過反応には個人差がございます。
-
コンポジットレジン(CR)は歯科用のプラスチックです。基本的には樹脂でできていますので、時間と共に水分を吸収するためるため変色や劣化は免れません。
治療担当
-
歯科医師 高坂昌太
